乳房腫瘤良性和惡性區別包括很多方面，主要如下：

1、病程：大部分乳房惡性腫瘤生長較快，時間較短，為突然間發現乳房腫塊，1個月或幾個月後腫塊變大。良性乳房腫塊病程較長，但可能2年、3年甚至10年均無變化；

2、觸診：大部分惡性乳腺腫瘤較硬，活動度較差，周圍比較毛糙，或有長角的情況。良性腫塊比較光滑，呈圓形，活動度較大；

3、其他：良惡性腫塊區別還在於其它方面，皮膚改變、腋窩淋巴結轉移、乳頭出血等均屬於惡性腫瘤常見的情況。