腦血栓不能動的手和腳腫，可以由較多因素導致，常見於以下幾種情況：

1、靜脈迴流受阻：由於癱瘓肢體的自主活動減少，肌肉對靜脈血管的擠壓作用降低，可以導致靜脈淤血而出現水腫；

2、缺乏神經營養：由於神經對於肌肉、骨骼、結締組織均存在營養作用，癱瘓的肢體會出現缺乏神經營養而導致一系列改變，包括組織腫脹；

3、微循環障礙：腦血栓是多因素疾病，造成血栓的因素包括高血壓、糖尿病、高脂血症等，上述疾病也易導致周圍動脈疾病而造成微循環障礙，也是發生癱瘓肢體腫脹的主要原因；

4、循環不完善：由於癱瘓肢體的動脈循環及靜脈循環處於欠完善的狀態，一旦進行輸液，則會加重局部血容量負荷以及滲出，易導致手腳腫脹。