小腦轉移瘤臨床症狀主要為頭暈、頭痛、噁心、嘔吐，以及癲癇發作、行走不穩。小腦轉移瘤一般是指原發灶在小腦以外，之後轉移到小腦腫瘤，故小腦腫瘤症狀主要取決於轉移腫瘤體積大小、數量。

如果是體積較小腫瘤，患者通常沒有任何臨床症狀。如果腫瘤體積較大或者數目較多，多可引起顱內高壓症狀，患者可表現為頭暈、頭痛、噁心、嘔吐，甚至癲癇發作症狀。此外，小腦腫瘤較典型、特有臨床表現是患者會出現行走不穩。