腦動脈瘤開顱手術後可以下床活動的時間，應根據患者術前狀態而定，具體如下：

1、術前狀態不嚴重：腦動脈瘤開顱手術後，通常患者3-5天后可以下床活動，此情況基於患者術前狀態並不嚴重，尤其手術夾閉過程中較順利且術後未發生嚴重的併發症，比如顱內出血、顱內感染、嚴重腫脹、梗塞等；

2、術前狀態較差：患者出現Ⅳ級的動脈瘤，且肢體運動、神經功能可能存在一定的缺失。此時可能需要較長時間的正規康復訓練，才能夠達到下床活動狀態，此過程可能為幾個月，甚至半年左右的時間。

腦動脈瘤為神經外科較常見的疾病，主要指動脈瘤壁上局部隆起或者突起形成的囊狀物，一旦破裂出血將對患者造成較嚴重的後果。