大部分聽神經瘤患者需要通過外科手術治療。少數情況，例如患者年齡過大，身體條件較差，無法耐受手術，腫瘤相對體積較小可以選擇伽瑪刀、X刀或射波刀等進行放射治療。

體檢等超早期發現無症狀的小聽神經瘤，治療目前存在兩種觀點，一種是定期觀察隨訪，另一種是儘早手術，這樣可以減少手術對聽神經以及面神經影響。總之，聽神經瘤手術按目前醫療條件是在鎖孔顯微鏡微創底下實施，較為安全高效。