聽神經瘤病人開始以耳鳴出現為首發症狀，耳鳴以後才會逐漸出現聽力障礙，有些病人做完手術把腫瘤切除以後，也會出現頑固性耳鳴併發症。因為聽神經瘤起源於前庭神經，蝸神經在周圍會受壓。

如果解除受壓或者蝸神經功能部分恢復，就會出現耳鳴，或者有蝸神經功能，蝸神經受到手術干擾或者手術後操作影響、刺激。如果功能有殘餘，會出現耳鳴。有的病人因此可出現失明、睡眠障礙、抑鬱狀態，臨床上不多見，但是都會有。