腦積水的手術方式需根據患者腦積水的類型和年齡等因素綜合考慮，除患者伴有顱內腫瘤等需切除的病變，通常腦積水手術無需開顱。

目前腦積水手術方法較多，如腦室腹腔分流術、腦室矢狀竇分流術、腦室心房分流術及腰大池腹腔分流術，較常應用的是腦室腹腔分流術，此種手術創傷較小，對患者影響較小，術後恢復較快，併發症也較少。

腦積水手術是應用一個特殊的引流管放至腦室端，另一端放入腹腔，將腦內多餘的積水，通過此管道輸送至腹腔，將多餘腦脊液吸收，患者腦室即可恢復正常，症狀也逐漸恢復。手術的原則是保證患者併發症降至最低，風險降至最小，所以具體的手術方式需根據患者病情，採取較有利於患者的術式。