腦出血具體採用何種手術方式需根據患者出血部位和出血量決定。如患者顱內出血量巨大，此時腦水腫較嚴重，需儘快採取措施，將血腫清除，通常採取開顱手術的方式，且在術後去除骨瓣，幫助患者度過嚴重的腦水腫期，挽救患者生命。
但腦出血開顱手術創傷較大，出血較多，時間也較長，需全身麻醉，所以對患者的打擊和創傷較嚴重，不利於患者恢復，術後會遺留較重的後遺症和損害。
目前而言，即使患者手術度過危險期，挽救了生命，術後還需面臨顱骨缺損的問題，需進行顱內腦組織保護。除非是患者出血量巨大或發生腦疝，需緊急手術的患者，採取開顱的措施，目前均採取微創的辦法儘快引流出腦內血腫，更有利於患者的恢復和康復。