腦積水手術後的預後需要分為以下幾種情況：

1、明確導致腦積水的原因，原發疾病是否嚴重。如果原發疾病嚴重，例如外傷以後持續昏迷或腦出血以後無論手術與否，造成長時間昏迷，繼發腦積水。即便進行分流手術，由於原發疾病較重，預後較差，患者很難再次甦醒；

2、其它腦積水如果採取及時治療，治療腦積水進行分流手術，將顱內多餘的積水引流到腹部，通過大網膜吸收替代腦室的腦脊液循環容量。大部分患者通過腦室-腹腔分流手術或腰大池腹腔分流手術，都能獲得較好的預後。臨床症狀能較手術前存在明顯改善，部分患者甚至可以完全恢復正常或從事正常生產、工作。

但是腦積水分流手術以後，並不是做完手術完全可以不用隨訪，因為後期患者對分流手術壓力的適應情況不同，術後需要長期隨訪和調壓過程，從而使患者能夠得到更好的康復。