腦疝患者在臨床上的瞳孔變化各不相同，主要表現為瞳孔大小不等。按照發病部位分為小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝和大腦鐮下疝三種類型，相應的瞳孔變化如下：

　　1、小腦幕切跡疝：患病初期患側動眼神經受到刺激會使瞳孔變小，對光反射遲鈍。病情加重期患側的動眼神經可能麻痺，瞳孔逐漸散大，對光反射消失。病情惡化期表現為雙側瞳孔散大，此時患者處於瀕死狀態。除此之外，部分患者的患側眼睛可能出現眼球外斜或眼瞼下垂等異常表現；

　　2、枕骨大孔疝：腦幹組織可能受到壓迫，患者面臨的主要風險是呼吸驟停，發病時瞳孔表現為忽大忽小；

　　3、大腦鐮下疝：患者的瞳孔一般無異常改變，症狀主要是對側下肢癱瘓、排尿障礙或感覺減退等。

　　如果腦疝後期引起重度昏迷、瀕死症狀，都會表現為雙側瞳孔散大固定。綜上所述，腦疝是臨床上比較危險的危重症，需要儘早進行人為干預。目前腦疝治療的關鍵時期是在發病前，發生後則應通過藥物或手術治療，減輕對患者腦神經功能的損傷並挽救生命。