寰樞椎脫位手術後遺症是什麼
對於寰樞椎脫位,採取復位、固定、融合以後,有一個功能不可避免,即它有個後遺症是不可避免的。把正常的可以相互旋轉的寰樞椎固定在一起,極個別的病人會表現為旋轉功能的丟失。在正常情況下,寰樞椎承擔著50%的頭部旋轉功能,把它固定以後會丟掉50%,但也有可能部分病人通過下頸椎獲得一定代償。
總的來說,實施了寰樞椎脫位固定融合的病人不可避免會出現旋轉功能丟失,還有一些和手術併發症有關,如果出現了手術時候的神經損傷,也有可能會出現嚴重的四肢癱瘓,如果出現了椎動脈損傷,可能就出現了輕重不同的腦梗,如果出現了食管的損傷,那可能會出現一些吞嚥困難或者食管相關的合併症。總的來說,寰樞椎脫位復位、固定、融合以後的合併症並不多,相對常見的就是頸部、頭部旋轉功能程度的丟失,對於嚴重的血管、神經以及食道的損傷相對比較少見,在醫生職業生涯中發生比例也特別少。所以對於寰樞椎脫位的治療,採取手術方案的時候,患者本人、家屬和醫生一定要做一個很好的溝通:
1、明確所說的指徵;
2、考量手術的獲益程度;
3、如何規避可能出現的後遺症和合併症。
其實目前醫學已經非常發達,嚴重的神經損傷,血管損傷,相對器官損傷的合併症發生率是非常低的,對於頸部由於寰樞椎融合導致的旋轉功能的丟失,我們可以通過下頸椎的代償活動獲得一個很好的彌補。總之,對於寰樞椎手術而言,難度相對比較大,操作比較精細,在獲益的同時也是要承擔一定的風險。所以對於寰樞椎脫位的手術治療,一定要仔細考量所說的獲益程度、可能發生的手術合併症、可能發生的後遺症,家屬、病人、醫生做一個很好的溝通,採取最佳治療方案。