脊髓脊膜膨出可以無症狀，但也可能出現神經損傷症狀，主要觀察膨出內容。如果單純脊膜膨出可無任何症狀，僅表現為身體中線，如背部、腰骶部、頭頂部皮膚包塊，包塊可大、可小，觸及可感覺包塊內有水，輕捏可能變小。如果脊髓膨出可能產生神經損傷症狀，根據發生部位不同，症狀有所不同，常見如下：

1、發生於頸髓，壓迫神經，可出現手腳活動異常症狀；

2、發生於腰骶部，可出現下肢活動障礙、大小便功能障礙、下肢疼痛。

隨著年齡增長、身體增長，脊髓脊膜膨出對脊髓牽拉逐漸加重，症狀也會加重，主要取決於畸形程度、部位、膨出內容物。一旦有症狀需及時治療，否則可能對正常生活造成不同影響。如果脊髓脊膜膨出合併腦積水，則相對較嚴重，早期即可出現顱歪，需要更加積極進行處理。