頸動脈狹窄保守治療方法主要是藥物治療，若患者狹窄低於70%，無任何症狀，或狹窄程度不超過50%，偶爾有頭暈，可以保守治療。保守治療主要是針對頸動脈狹窄的病因，如高血壓、高血脂、高膽固醇血癥，進行相應的術前檢查、化驗，將血壓控制好。服用他汀類藥物，將血脂膽固醇控制在正常水平以內，避免斑塊進一步發展。
此外，吸菸的患者需嚴格戒菸，菸鹼對血管的刺激非常明顯。避免過度飲酒，規律作息，避免過度熬夜。可進行適當的運動，如快走、慢跑、游泳，可以促進血液循環，預防斑塊進一步發展。