頸動脈內膜剝脫術適合於所有需要進行頸動脈內膜切除的患者。對於沒有發生過任何症狀，僅體檢發現頸動脈狹窄，通過彩超或者CT等檢查，發現頸動脈狹窄達70%以上，應該進行頸動脈內膜切除手術，切除頸動脈裡邊的斑塊或者內膜。頸動脈狹窄或者斑塊沒有達到70%，但是高於50%，同時伴有微小血栓所導致的細小腦栓塞、中等栓塞或者大面積腦栓塞，引起一系列症狀，如突然發生一側肢體活動障礙、言語障礙、視力障礙等，叫做有症狀型頸動脈狹窄。有症狀型頸動脈狹窄經超聲或核磁分析，斑塊不穩定、容易長血栓、有潰瘍，叫做不穩定斑塊。所有無症狀型重度、有症狀型頸動脈狹窄或者不穩定型斑塊，都可以進行頸動脈內膜切除治療，而且基本上達到根治的治療目的。