（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：本病例患者因無明顯誘因出現小便次數增多，小便量少1周，加重3天，並伴有尿痛的情況，所以來我院就診。給予患者完善相關檢查後，根據檢查結果，臨床診斷為尿道炎，隨即給予患者進行藥物治療。經藥物治療後，患者病情好轉，上述不適症狀均得到明顯緩解；複查血常規、尿常規，結果提示各項指標均在正常範圍內。

【基本信息】女、23歲

【疾病類型】尿道炎

【就診醫院】首都醫科大學附屬北京同仁醫院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】口服藥物（鹽酸左氧氟沙星片、三金片）

【治療週期】門診治療7天

【治療效果】患者不適症狀消失，複查血常規、尿常規未見異常

一、初次面診

患者女性，23歲，就診時自述1周前無明顯誘因出現小便次數增多，小便量少，且有尿不盡的感覺，由於症狀不是很明顯，所以沒有過於擔心。就診前3天，患者上述不適症狀加重，並出現尿痛的情況。患者比較擔心，遂來我院門診就診。

給予患者進行查體，見其尿道口紅腫，有明顯的分泌物。然後給予患者完善血常規、尿常規檢查，結果均顯示白細胞升高，其餘檢查未見明顯異常。然後給予患者完善淋球菌塗片檢查，結果顯示未見異常，排除淋菌性尿道炎。結合患者臨床表現及輔助檢查結果，臨床診斷為非淋菌性尿道炎，是尿道炎的一種。

二、治療經過

與患者進行溝通，現尿道炎診斷明確，建議進行藥物治療，患者及家屬表示同意。隨後給予患者開具鹽酸左氧氟沙星片口服，該藥抗菌譜廣、抗菌作用強，其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍，主要是通過抑制細菌DNA旋轉酶（細菌拓撲異構酶Ⅱ）的活性，阻礙細菌DNA的複製而達到抗菌作用。同時給予三金片聯合應用，可以有效地緩解尿頻，尿急，尿痛的症狀。患者瞭解用藥方法後到藥房取藥遵醫囑治療，同時叮囑患者有問題隨時複診。

三、治療效果

門診治療7天后，患者回院複查。患者表示連續應用藥物2天左右，小便次數增多，小便量少的症狀減輕；尿痛的情況也較治療前緩解。連續應用藥物3天左右，小便次數增多，小便量少的症狀消失，尿痛的症狀消退。截至門診複查日期，患者已經連續應用藥物7天，其不適症狀已經徹底消失。然後給予複查血常規、尿常規，結果提示各項指標均在正常範圍內，疾病得到治癒。

四、注意事項

患者因出現小便次數增多，小便量少，感到非常的焦慮，對此我深表同情，同時為了讓患者順利恢復，我仔細叮囑其仍需注意以下幾點：

1、嚴格遵醫囑應用藥物，不得因症狀好轉而自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效；

2、在飲食方面需注意清淡飲食，避免進食過多油膩、辛辣刺激性食物；同時需增加飲水量，每日飲水量建議在2L以上；

3、在日常生活中要注意會陰部的清潔，避免去公共浴室洗澡，勤換內衣，在經期或者性生活之後注意個人衛生，及時清洗。

五、個人感悟

尿道炎主要是由細菌或支原體、衣原體等病原體引起的急、慢性尿道炎症，可通過性接觸傳播。臨床症狀可表現為尿頻、尿痛、尿道刺癢、尿道分泌物等，一旦出現上述不適症狀，需及時到醫院就診，做到早發現、早治療，只有儘快控制病情，才能保障自身健康。正如本病例患者，於我院進行積極治療後，不適症狀均得到緩解，治療效果好。