懷孕時得腎結石，如果腎結石較小，只是靜止性的結石，無需進行處理。如果患者出現腎積水，則需要判斷是腎結石引起的積水，還是妊娠的子宮壓迫造成的腎積水。如果只是妊娠的子宮壓迫引起的腎積水，也不需要進行處理。

如果腎結石活動以後造成梗阻、腎絞痛或者炎症，此時考慮患者在孕期，用藥存在很多禁忌，所以一般不建議使用止痛藥、解痙藥以及抗生素。如果患者疼痛劇烈，並且積水嚴重，可以考慮在局麻下放置輸尿管支架，從而暫時緩解腎絞痛。等到分娩以後，則可以考慮進行手術治療。