腎結石1.5cm是否嚴重需要具體情況具體分析。如果患者的腎結石堵塞腎盂，或者腎小盞，造成腎積水時，屬於嚴重的情況，需要積極處理，否則會影響腎臟功能。如果患者沒有任何症狀，觀察結石變化即可。另外，如果患者在觀察的過程中，反覆出現血尿、尿路感染，建議進行積極治療。

目前常用的治療方法為體外震波碎石以及輸尿管軟鏡碎石。而體外震波碎石建議慎重選擇，因為體外震波碎石是將結石打成三塊，可能會形成石尖，排出時造成腎臟出血，從而需要進行手術處理。