膈下游離氣體常見於空腔臟器穿孔，包括胃潰瘍導致的穿孔。腹腔是相對密閉的空間，內部通常並無氣體，若患者腹腔內存在氣體，則提示患者的空腔臟器，包括胃、腸等出現穿孔，導致氣體包括腸內容物、胃內容物流入腹腔中。如果在X線檢查下拍攝腹部立位片，則可表現為膈下出現遊離氣體。

若患者出現上述表現，應考慮有無胃腸道的空腔臟器穿孔。若患者存在潰瘍史，如胃潰瘍或胃穿孔病史，可能會出現膈下游離氣體且較明顯、較多，此時需進行手術治療。所以當患者出現腹痛的表現時，應儘早前往醫院進行相關檢查。