冠心病患者是主要的心臟搭橋手術適用人群。心臟搭橋手術是一種外科手術，通過在心臟血管狹窄部位的近端和遠端，建立起另外一條血管，使血液通過狹窄的血管到達缺血部位。冠心病患者在心臟搭橋手術後，通常可以改善心肌血液供應，緩解心絞痛等不適症狀。一般左主幹病變、三支血管瀰漫性病變、併發急性心肌梗死的冠心病患者，需要做心臟搭橋手術。

1、左主幹病變：左主幹一旦發生堵塞或者再狹窄，就會危及患者的生命，通過藥物治療時間較長，效果較差。同時，在這個部位進行介入干預，手術的風險比較大。所以對於左主幹病變的冠心病患者，可以考慮選擇心臟搭橋手術來治療，可以相對縮小手術風險；

2、三支血管瀰漫性病變：如果病變的血管比較多，選擇介入治療，可能會放置很多支架，治療後繼發支架內再狹窄或發生支架內血栓的風險相對比較高。所以，對於三支血管瀰漫性病變的患者，在醫生應用專業的評分量表進行評估以後，如SYNTAX評分，評分＞36分，首先考慮進行心臟搭橋手術治療。此外，三支血管瀰漫病變合併糖尿病的患者，因血糖長期升高對血管的影響，會造成發生支架再狹窄的概率增高，也應當考慮進行冠脈搭橋手術治療；

3、併發急性心肌梗死：併發急性心肌梗死的患者出現室間隔穿孔、二尖瓣腱索斷裂，甚至心臟破裂，這種情況無法採用介入手段來干預，只能考慮進行心臟搭橋手術治療，再聯合室壁修補手術等綜合進行治療。