食道癌出現淋巴結轉移是比較嚴重的情況。淋巴結轉移分為縱膈淋巴結轉移，以及頸部淋巴結轉移。縱膈淋巴結轉移嚴重時，可以出現聲音嘶啞的症狀，主要是縱膈腫大，淋巴結壓迫喉返神經導致。頸部淋巴結轉移可以出現頸部的疼痛。

如果是單純性的縱膈淋巴結轉移，可以考慮採取手術治療，以及術後放、化療，進行治療。如果是頸部淋巴結轉移不建議採取手術治療的，需要採取食管病灶及頸部淋巴結放療，還需要加上全身化療，進行綜合性治療。治療的目的主要在於提高患者的生活質量，儘可能地延長患者的生存時間。