吳大爺患小細胞肺癌,手術、化療、靶向治療為其解憂!
(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)
摘要:本篇病例患者為62歲老年男性,因出現刺激性乾咳的症狀,而來我院就診。就診後給予患者完善相關檢查,根據檢查結果,臨床可診斷為小細胞肺癌。於是給予患者進行手術治療,同時為防止術後腫瘤出現復發及轉移,給予其全身化療與長期靶向治療。經治療後,患者病情得以控制。
【基本信息】男、62歲
【疾病類型】小細胞肺癌
【就診醫院】江西省胸科醫院
【就診時間】2021年8月
【治療方案】手術治療(肺癌根治術)+全身化療(依託泊苷注射液、注射用順鉑)+靶向治療(鹽酸安羅替尼膠囊)
【治療週期】住院治療11天,全身化療6個週期,長期靶向治療,定期複查
【治療效果】病情得到控制
一、初次面診
患者男,62歲,就診時表示近期出現了刺激性乾咳的症狀,因症狀嚴重影響日常生活,故來我院就診。體格檢查:患者血壓、體溫、脈搏正常,雙肺呼吸音清,未聞及病理性雜音。 給患者進行胸部CT檢查,結果提示左肺下葉有一佔位性病變,邊界不清,內部密度不均,考慮惡性的可能性大。進一步給予患者腫瘤標誌物檢查,結果提示癌胚抗原為287.3ng/ml,高於正常值。根據患者症狀及檢查結果,臨床初步考慮為肺癌。於是將患者收入院,以便進行進一步診治。
二、治療經過
入院後,給予患者進行經皮肺活體組織檢查,結果回報為小細胞肺癌。給予患者完善骨掃描、腎臟CT、頭顱核磁共振等檢查,結果未見轉移灶。綜合以上檢查結果,明確診斷患者為小細胞肺癌,處於早期。
與患者溝通病情,告知目前以手術治療為主,因小細胞肺癌惡性程度較高,故在術後需輔以內科治療,以控制腫瘤發展。患者與家屬商議後,同意接受治療。
於是給予患者完善術前檢查,排除手術禁忌。為其進行了肺癌根治術,術後患者安返病房,於住院治療第11天,辦理出院。
術後1個月,患者來院接受6個週期的全身化療,藥物選擇依託泊苷注射液、注射用順鉑,以抑制腫瘤生長、繁殖。同時輔以長期靶向治療,藥物選擇鹽酸安羅替尼膠囊,以控制病情發展。
三、治療效果
患者入院後,順利完成手術,術後生命體徵平穩,身體恢復良好。住院治療第11天,患者傷口基本癒合,無紅腫、滲出,遂予以出院。全身化療6個週期及長期靶向治療期間,患者未出現嚴重的藥物不良反應,藥物耐受度良好。定期複查期間,患者各項檢查指標無明顯異常,提示病情控制良好。
四、注意事項
患者經過治療後,病情得到控制,我由衷地為其感到高興,同時囑咐患者注意以下幾點:
1、每日進行適量運動,避免進行劇烈運動,以免影響病情恢復;
2、注意補充營養,多吃富含蛋白質的食物,如雞蛋、牛奶、魚肉等,以增強機體抵抗力,避免食用辛辣刺激、油膩的食物;
3、關注自身症狀,如果出現喘憋、胸悶、呼吸困難等不適,要及時來院就診;
4、養成良好的生活習慣,注意休息,保證睡眠,不要熬夜。
五、個人感悟
小細胞肺癌為臨床常見的肺癌類型之一,該病進展快,易發生轉移,因此往往預後不佳。但如果病情尚處於侷限期,可通過手術及內科輔助治療的方式,控制病情發展,從而改善預後。本例患者處於小細胞肺癌早期,癌細胞尚未向別處轉移,因此經手術、化療及靶向治療後,病情得以控制,腫瘤未見覆發。