（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者是一位45歲中年男性，因出現進行性加重的咳嗽、咳痰症狀，並伴有胸悶，而來我院就診。給予患者完善相關檢查後，不能排除是惡性病變。於是給予患者進行肺葉切除術，術中病理檢查結果證實為肺鱗癌。隨後給予患者4個週期的化學藥物治療。經治療後，患者病情得到控制。

【基本信息】男、45歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫院】重慶醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2021年6月

【治療方案】手術治療（肺葉切除術）+化學藥物治療（紫杉醇注射液、順鉑注射液）

【治療週期】住院治療10天，化學藥物治療4個週期，1個月後門診複查

【治療效果】病情得到控制

一、初次面診

患者是一位中年男性，就診時訴1年前因受涼出現咳嗽、咳痰症狀，因工作繁忙，未予重視。於當地診所進行藥物治療後（具體不詳），症狀稍好轉，但仍有發作，未根治。就診前1個月，患者自覺胸悶，且咳嗽、咳痰症狀有加重的趨勢，為求進一步治療，遂來我院就診。給予患者胸部CT檢查，結果顯示左肺下葉出現大小約1.5cm×1.2cm的腫物，呈分葉狀，不均勻強化，內見多發小血管影，鄰近胸膜略牽拉，提示左肺下葉佔位性病變，惡性病變可能性大。進一步給予患者腫瘤標誌物檢查，結果顯示癌胚抗原高於正常範圍。為明確腫物性質，將患者收入院，進行下一步診查。

二、治療經過

入院後，為明確疾病性質，給患者進行穿刺活檢，結果回報為肺鱗癌，至此可明確疾病診斷。給患者完善骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，未見轉移灶。綜合以上檢查結果，可判斷患者處於肺鱗癌Ⅰ期。

與患者及家屬溝通病情，建議進行手術治療，以清除病灶。患者表示同意，於是給患者完善血常規、凝血功能、肝功能、腎功能、心電圖等術前相關檢查，結果未見明顯異常，可排除手術禁忌。在全身麻醉狀態下，進行肺葉切除術，術中將切除組織送病理檢查，結果支持肺鱗癌診斷，切緣乾淨。

術後給予患者預防性化學藥物治療，使用藥物為紫杉醇注射液、順鉑注射液，兩種藥物聯合應用能夠起到良好的抗腫瘤功效。

三、治療效果

患者於我院順利完成手術，腫瘤病灶被清除，患者不適症狀也得到了緩解。住院治療第10天，患者恢復良好，予以出院。化學藥物治療4個週期後，患者腫瘤標誌物檢查顯示癌胚抗原已降至正常範圍。1個月後門診複查，給予患者胸部CT、骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，結果未見新發轉移灶，提示患者病情得到控制。

四、注意事項

患者經過治療後，病情得到控制，我由衷地為患者感到高興，同時向患者強調生活中還需注意以下事項：

1、日常注意防寒保暖，外出時佩戴口罩，早晚及時增加衣物，避免受涼誘發肺部感染，影響身體恢復；

2、注意休息，保證足夠的睡眠，早睡早起，避免熬夜、過度勞累；

3、飲食宜清淡、易消化，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，以免加重臨床不適症狀；

4、注意情緒的調節，保持積極、樂觀的心態，避免因疾病而出現焦慮、抑鬱、自卑等不良情緒；

5、出院後要定期複查CT，以評估是否出現術後復發。

五、個人感悟

本文患者工作繁忙，在出現咳嗽、咳痰症狀後，未第一時間來院就診。好在未發生遠處轉移，病灶較小，經手術治療及化學藥物治療後，病情得到控制。藉此病例提醒大家，應加強自我觀察，一旦出現如本文患者一樣的不適症狀，以及痰中帶血、胸悶、體重下降等情況時，應及時來院就診，以免延誤最佳治療時機。