張先生患肺鱗癌,手術治療可控制腫瘤發展
(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)
摘要:本篇病例患者為48歲中年男性,因出現刺激性乾咳的症狀,而來我院就診。就診後完善相關檢查,根據檢查結果,臨床可診斷為肺鱗癌。於是為患者進行手術治療,術中將病灶完整切除,病理結果未見癌細胞出現周圍及遠端轉移。經治療後,患者病情得以控制,腫瘤未見覆發。
【基本信息】男、48歲
【疾病類型】肺鱗癌
【就診醫院】重慶醫科大學附屬第一醫院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】手術治療(肺葉切除術)
【治療週期】住院治療8天,定期複查
【治療效果】病情得到控制
一、初次面診
張先生,48歲,就診時表示近期出現了刺激性乾咳的症狀,原以為是吸菸過多導致,但停止吸菸3天后,症狀仍未緩解,故來我院就診。經詢問得知,患者有吸菸史20餘年,每天吸菸15支左右。給予患者胸部CT檢查,結果提示右肺佔位性病變,大小約2.1×1.8cm,周圍淋巴結未見腫大。進一步給予患者腫瘤標誌物檢查,結果提示癌胚抗原185.6ng/ml,高於正常範圍。根據患者臨床表現及檢查結果,初步考慮為肺癌。於是將患者收治入院,以便進行進一步診治。
二、治療經過
入院後,為明確患者疾病性質,給予其進行經皮肺活體組織檢查,結果回報為肺鱗癌。為明確腫瘤是否出現遠端轉移,給予患者完善骨掃描、腹部CT、頭顱核磁共振等檢查,結果未見轉移灶。綜合以上檢查結果,可明確診斷患者為肺鱗癌,處於早期。
與患者溝通病情,建議進行手術治療,並通過術中病理檢查,決定下一步治療方案,患者表示同意。隨即為患者進行肺葉切除術,術中將切除組織送病理檢查,結果符合術前診斷,切緣乾淨,提示病灶被徹底清除。
三、治療效果
患者手術順利,術後生命體徵平穩。住院治療第8天,患者一般情況良好,刺激性乾咳的症狀減輕,手術傷口癒合佳,遂予以出院。定期複查期間,患者腫瘤標誌物、胸部CT等檢查未見明顯異常,提示病情控制良好,腫瘤未出現復發及轉移。
四、注意事項
患者經治療後,病情得以控制,對此我十分開心,我囑咐患者平時要注意以下幾點:
1、由於手術切除了病變的肺葉,因此回家後應進行肺功能鍛鍊,如吹氣球、深呼吸等,以防止肺功能下降;
2、平時應適量進行一些運動鍛鍊,但不要進行劇烈的運動;
3、保持良好、樂觀的心態,不要出現緊張、焦慮、悲觀等情緒;
4、注意飲食,以清淡、易消化飲食為主,多吃新鮮的水果、蔬菜,避免食用辛辣刺激、油膩的食物,以免引起不適;
5、出院後要注意定期複查,複查項目包括腫瘤標誌物、胸部CT等,以監測病情變化。
五、個人感悟
肺鱗癌的病因至今尚未完全闡明,但可能與吸菸、遺傳等因素有關。本例患者出現肺鱗癌,考慮與其長期吸菸有關,好在患者就診時尚處於病情早期,經手術治療後,病情得以控制,腫瘤未見覆發。因此我提醒大家,應嚴格戒菸,也要避免吸入二手菸,以免影響肺部健康。