（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：本篇病例患者為49歲中年男性，因出現咳嗽、咳痰等症狀，而來我院就診。就診後給予患者完善相關檢查，根據檢查結果，診斷為肺鱗癌，病情處於Ⅱ期。於是為患者進行手術治療，同時為控制腫瘤發展，術後給予其化療。經治療後，患者病情得以控制，腫瘤未見轉移。

【基本信息】男、49歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫院】重慶醫科大學附屬第一醫院 

【就診時間】2020年5月

【治療方案】手術治療（肺癌根治術）+化療（紫杉醇注射液、順鉑注射液）

【治療週期】住院治療9天，化療4個週期

【治療效果】患者病情得到控制

一、初次面診

張先生，49歲，就診時表示有吸菸史20餘年，近期出現咳嗽、咳痰等症狀，曾自行口服止咳化痰類藥物治療（具體不詳），但症狀並未緩解，遂來我院就診。給予患者血常規檢查，結果提示未見明顯異常，代表機體未出現感染。給予患者胸部CT檢查，結果見右肺上葉有一磨玻璃樣結節，大小約為3.8×3.2cm，邊緣呈毛刺狀，密度不均勻，同側肺門淋巴結腫大，考慮肺癌伴淋巴結轉移。進一步給予患者腫瘤標誌物檢查，結果提示癌胚抗原升高。根據患者症狀及相關檢查結果，考慮肺癌的可能性大。遂將患者收治入院，以便進行進一步診治。

二、治療經過

入院後，給予患者進行經皮穿刺肺活檢，結果回報為鱗癌，伴同側肺門淋巴結轉移，至此可明確診斷患者為肺鱗癌。為了明確病情分期，給予患者進行腹部CT、骨掃描、顱腦磁共振等檢查，結果未見轉移病灶。綜合上述檢查結果，判斷患者處於肺鱗癌Ⅱ期。

明確診斷後，向患者及家屬交代病情，建議進行手術治療，並配合內科治療，以控制病情發展。患者與家屬商議後，同意接受上述治療方案。於是為患者進行肺癌根治術，術中病理檢查結果提示為鱗癌，切緣乾淨，遂順利結束手術。

術後1個月，給予患者化療4個週期，藥物選用紫杉醇注射液、順鉑注射液，以抑制腫瘤細胞分裂、生長、繁殖。

三、治療效果

患者手術過程順利，術後一般情況良好，手術切口癒合佳，未出現手術相關併發症。住院治療第9天，患者未有特殊不適症狀，目前已經達到出院指徵，遂予以出院。

化療4個週期後，患者一般情況良好，未出現嚴重的藥物不良反應，血細胞指標正常。定期複查期間，患者病情平穩，腫瘤未見轉移、復發跡象。

四、注意事項

患者經過綜合治療後，病情得以控制，我感到十分欣慰。同時為了保證治療效果，我囑咐患者注意以下幾點：

1、加強飲食管理，飲食宜清淡、易消化，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，注意補充足夠的維生素、蛋白質等營養物質，保證營養均衡；

2、治療期間如果出現不適症狀，要及時來院複查，以免症狀加重；

3、保持樂觀的心態，學會減輕自身壓力，不要出現消極心理；

4、平時適當進行運動，以提高機體抵抗力；

5、要注意遵醫囑定期複查胸部CT、頭部CT等，以監測病情變化，評估是否出現術後復發。

五、個人感悟

肺鱗癌為臨床常見的非小細胞肺癌，該病若處於Ⅱ期，則仍有手術機會，可通過手術治療以及內科治療，控制腫瘤發展，使病情達到臨床治癒。其中內科治療的方法眾多，包括免疫治療、化療、放療、靶向治療等。本例患者採取手術聯合化療的方式，治療效果良好。