（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者為53歲中年男性，因出現咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀，而來我院就診。就診後給予患者完善相關檢查，根據檢查結果，可明確診斷為肺鱗癌。綜合評估病情後，給予患者進行手術治療聯合化療，以控制病情發展。經治療後，患者病情得到控制，不適症狀緩解。

【基本信息】男、53歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫院】瀋陽醫學院附屬第二醫院

【就診時間】2020年6月

【治療方案】手術治療（肺葉切除術、淋巴結清掃術）+化療（紫杉醇注射液、順鉑注射液）

【治療週期】住院治療8天，化療4個週期

【治療效果】病情得到控制，不適症狀緩解

一、初次面診

患者是一位中年男性，每天吸菸約30支。就診前1年開始出現咳嗽、咳痰、痰中帶血的症狀，起初以為是慢性咽炎所致，未予重視。自行服藥治療後（具體不詳），症狀不見好轉。患者為求進一步治療，遂來我院就診。給予患者胸部CT檢查，結果提示右肺上葉佔位性病變，大小約2.2×2.7cm，右側肺門淋巴結腫大。給予患者腫瘤標誌物檢查，結果顯示癌胚抗原測定260.45ng/ml，高於正常範圍。綜合患者的相關檢查結果，考慮惡性腫瘤的可能性大。為明確疾病性質，給予患者進行經皮穿刺肺活檢，結果回報為鱗癌，伴肺門淋巴結轉移。至此可明確診斷患者為肺鱗癌，遂將其收入院。

二、治療經過

入院後，為明確患者病情分期，給予其進行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，結果均未見轉移灶。綜合以上檢查結果，可判斷患者處於肺鱗癌Ⅱ期。

與患者及家屬溝通病情，建議進行手術治療聯合化療，併為其講解了該治療方案的重要性及相關風險。取得同意後，首先給予患者進行肺葉切除術、淋巴結清掃術，將病灶徹底清除，並將切除組織送病理檢查，結果支持肺鱗癌的診斷，並伴有同側肺門淋巴結轉移。術後1個月，患者回院進行化療，給予其紫杉醇注射液、順鉑注射液進行聯合化療，二者合用具有良好的抗腫瘤作用。

三、治療效果

患者手術過程順利，成功將病灶清除，術後恢復良好，咳嗽、咳痰症狀得到緩解，痰中帶血癥狀基本消失。住院治療第8天，患者傷口初步癒合，無特殊不適，遂予以出院。化療4個週期後，給予患者複查胸部CT，結果未見轉移跡象。給予患者複查腫瘤標誌物，結果未見異常，提示患者病情得到有效控制。

四、注意事項

看到患者經治療後病情控制較好，我感到十分欣慰。為了患者在院外能得到良好的照料，我叮囑患者及家屬日常需注意以下幾點：

1、糾正不良生活習慣，嚴格戒菸，還要遠離二手菸的危害，以免影響治療效果；

2、適當進行體育鍛煉，如太極拳、散步等，能夠增強體質，減低感染性疾病發生的風險；

3、規律作息，保證良好的睡眠，避免熬夜、過度勞累，避免影響術後恢復；

4、保持心情舒暢，不要因擔心病情出現焦慮、抑鬱等不良情緒。

五、個人感悟

肺鱗癌是較為常見的肺癌類型，該病的治療手段包括手術治療、化療、放療、靶向治療、免疫治療等，需要根據病情分期進行選擇。本文患者就診時僅出現同側肺門淋巴結轉移，屬於肺鱗癌Ⅱ期，故給予其進行手術治療聯合化療，經治療後患者病情得到控制，提示治療效果較好。