摘要:本篇病例患者為38歲女性,因在常規體檢中發現左側胸壁異常病灶,而來我科就診。就診後給予患者完善相關檢查,根據檢查結果,臨床可診斷為良性胸膜間皮瘤。於是給予患者進行手術治療,術後輔以藥物治療以預防感染。經治療後,患者病情得以控制,恢復良好,腫瘤未見覆發。

【基本信息】女、38歲

【疾病類型】良性胸膜間皮瘤

【就診醫院】中山大學附屬腫瘤醫院

【就診時間】2022年1月

【治療方案】手術治療(胸膜間皮瘤切除術)+靜脈注射(注射用頭孢呋辛鈉)

【治療週期】住院治療5天,定期複查

【治療效果】病情得以控制,恢復良好,腫瘤未見覆發

一、初次面診

錢女士,38歲,於我院進行常規體檢時,X線片檢查和胸部CT檢查發現異常,X線片檢查結果提示左肺下葉近肩胛下角處有一高密度影;胸部CT檢查結果提示左側胸壁可見類圓形混雜密度影,邊界清晰,增強掃描病灶呈不均勻強化,實性部分可見明顯強化,病灶大小約27.2mm×22.5mm。

患者為明確病灶性質而來我科就診,查看患者體檢報告後,給予其進行穿刺活檢以明確診斷,結果提示為良性間皮瘤。綜合上述檢查結果,可明確診斷患者為良性胸膜間皮瘤,遂將患者收入院進行治療。

二、治療經過

入院後,與患者溝通病情,現確診為良性胸膜間皮瘤,建議進行手術治療,患者表示同意。於是給予患者完善相關術前檢查,排除手術禁忌後,給予患者進行胸膜間皮瘤切除術,術中見腫物包膜完整,邊界清,與肺臟胸膜、肋骨、肋間肌界限清楚,將腫物完整切除後送病理檢查,結果符合術前診斷。

術後患者安全返回病房,給予其注射用頭孢呋辛鈉以預防感染。因為患者的胸膜間皮瘤屬於良性,所以未再進行其他治療,出院前囑其定期進行復查。

三、治療效果

患者手術過程順利,術中出血較少,術後生命體徵平穩。住院治療第5天,患者一般情況良好,未出現不適症狀,手術傷口癒合良好,已經達到出院指徵,遂予以出院。定期複查期間,患者各項檢查結果均未見異常,且未出現任何不適症狀,腫瘤未見覆發跡象,提示患者病情控制良好。

四、注意事項

患者經治療後,病情得以控制,恢復良好,對此我十分開心,我囑咐患者平時還要注意以下幾點:

1、術後多吃高蛋白、富含維生素的食物,以補充營養,要注意營養均衡,葷素搭配,多吃蔬菜、水果、肉類、蛋、奶等;

2、日常需注意勞逸結合,保證充足的睡眠,同時適當進行運動,以增強抗病能力,有利於病情恢復;

3、保持良好、樂觀的心態,不要出現緊張、焦慮、悲觀等不良情緒,應以積極的心態面對疾病。

五、個人感悟

良性胸膜間皮瘤的病因至今尚未完全闡明,起病十分隱匿。所以大家應向本篇患者學習,定期進行體檢,可以提早發現身體異常情況,並及早進行治療。本篇患者由於就診及時,及時進行了手術治療,所以預後較好,腫瘤未見覆發,對生活質量也無明顯影響。