手臂的靜脈曲張分為兩種情況，具體處理如下：

1、原發性：絕大多數的患者是原發性的靜脈曲張，由於靜脈瓣膜功能不全、靜脈迴流不好而造成，會造成手臂血管的明顯，甚至迂曲、擴張，這種情況不需要特殊處理，因為手臂的靜脈曲張不會造成嚴重後果。

2、繼發性：繼發性的靜脈曲張是由於深靜脈或者是其他靜脈的堵塞，導致手臂淺靜脈的迂曲、擴張，代償性的幫助靜脈迴流，此時需要明確病因，最好能夠到專業的血管外科進行血管彩超或者是靜脈造影等檢查。如果出現深靜脈的堵塞或者是血栓形成，需要進行正規、系統的治療，必要的時候還需要進行血管的手術來解除深靜脈的狹窄，甚至是血栓。

因此，在臨床上出現手臂的靜脈曲張，絕大多數都是原發性的靜脈曲張，可以定期觀察，不需要特殊處理。如果是繼發性的靜脈曲張，就一定要到專業的血管外科進行系統的治療。