頸內靜脈穿刺置管可以迅速開通頸靜脈通道，通常用於輸液、輸血等搶救治療，還可用於長期化療的患者，可以有效保護外周血管。臨床上根據患者情況和醫生的操作經驗，頸內靜脈穿刺常見3處穿刺點，可以分為前路、中路和後路。

1、前路：是指操作者左手的食指和中指放在胸鎖乳突肌的中點，同時可以觸及頸總動脈搏動的外側，穿刺針指向同側乳頭，穿刺針與冠狀面成30°-45°角，於胸鎖乳突肌的中點前緣穿刺進入頸內靜脈；

2、中路：常選擇胸鎖乳突肌的胸骨頭、鎖骨頭以及鎖骨上緣構成的頸動脈三角內進行穿刺，穿刺時針尖與皮膚呈30°-40°角，針尖指向同側乳頭，穿刺2-3cm即可以穿刺入頸內靜脈；

3、後路：往往是在胸鎖乳突肌外側緣的中下1/3處，約鎖骨上方的5cm處進針，針尖保持水平，刺於胸鎖乳突肌鎖骨頭的深部，指向胸骨上切跡。

以上為臨床上常用的三種入路，有些醫生還會採用三指定位法來進行頸內靜脈穿刺。可以先確定甲狀軟骨的平面，該平面的橫線與胸鎖乳突肌中點連線的交點處即入針點，入針前針尖指向鎖骨中點或乳頭方向穿刺進針，通常進針3-4cm就可以明確進入頸內靜脈，回抽見靜脈血即可植入導絲，可以在DSA透視下明確導絲的位置是否正確，很好地進入頸內靜脈，建立靜脈通道。