直腸癌8mm要不要做臨時造口，通常需要根據腫瘤距離肛門的位置具體分析，其次還需要觀察腫瘤大小等多方面決定。所以，如果合併吻合口瘻風險較高，或者保留肛門困難都需要造瘻。

一、腫瘤距離肛門的位置：

1、低位直腸癌：一般是距離肛緣5釐米以內的直腸癌，低位直腸癌一般由於吻合口位置低，可能會造成血供不良，吻合口難以癒合的情況，因此需要做臨時造口幫助患者排洩，以免糞便汙染吻合口導致癒合不良，甚至部位更低，若低於距離肛門3cm，可能需要永久性造瘻處理；

2、高位直腸癌：一般是指距離肛門緣7釐米以上的直腸癌，通常高位直腸癌術後吻合口張力較小，可以保留肛門功能，因此不需要做臨時造口。

二、腫瘤的大小：

1、腫瘤較大：腫瘤的大小比較重要，如果腫瘤距離肛門口較遠，但是腫瘤較大時如腫瘤明顯堵塞腸道管腔形成梗阻，腫瘤大於5cm以上甚至更大時，需要切除的腸管範圍比較廣，此時手術吻合後張力大，因此需要做臨時造口；

2、腫瘤較小：當腫瘤較小時，如小於2-3cm，局部腫瘤沒有堵塞腸管，同時腫瘤上下範圍不廣，需要切除的腸管範圍較小，手術吻合口張力較小，因此不需要做臨時造口。