外痔不是一定需要割掉的。臨床上對於贅皮性外痔以及靜脈曲張性外痔，都可以選擇保守治療。一般選擇在排便後用溫鹽水清洗肛周皮膚，注意肛周的乾燥衛生，同時配合多做提肛運動，改善肛門括約肌，可以明顯的避免外痔加重。

如果是炎性外痔或者血栓性外痔，會引起肛門脹痛，嚴重的會影響患者正常的行走。對於這種情況下，臨床才會選擇手術進行切除，可以避免局部出現感染、壞死的現象。對於外痔引起肛門溼疹的情況下，也可以採取手術切除。