甲狀腺乳頭狀癌的確診主要是通過醫生的檢查症狀，比如說我出現吞嚥不舒服或者出現聲音嘶啞。

第二個是醫生的檢查主要是通過手來摸一摸，一般找專科醫生，會摸得比較清楚，可能會懷疑有一個腫塊。這種情況下我們一般會建議患者做一個彩超，彩超對甲狀腺結節有個很好的評估，包括在比較專業的情況下，這個結節有沒有鈣化灶，有沒有血流信號，邊緣是不是很清楚，再就是縱橫比多少等，特別是細小的鈣化灶尤其要注意，還有一個很重要的隨訪過程，看這個腫塊是不是長大了。

所以通過這些方面醫生就會給一個很好的判斷。如果可能是一個甲狀腺癌，像這種情況會建議病人做一個細胞學的穿刺，但是目前為止穿刺應該來說是手術前診斷甲狀腺癌最好的辦法，也是最簡單的辦法，準確率也是特別高。當然還有一個辦法，就是通過術中快檢，也可以診斷甲狀腺癌，還有一部分患者手術中我們都很難判斷，手術以後常規病檢是可以診斷出來。

所以總的來說通過手術前的檢查、治療前的檢查或者手術中、手術後的檢查都可以能夠把甲狀腺癌診斷出來。