通常情況下，子宮肌瘤患者可以同房，但同房對子宮肌瘤沒有什麼有利影響，相反，如果性生活過於頻繁，或者性生活時總是刺激子宮肌瘤，還可能會導致子宮肌瘤增大，產生不適症狀，因此需注意節制性生活。

一般來說，如果子宮肌瘤較小，且患者沒有任何臨床症狀出現，僅在體檢時發現，可以正常性生活，次數應控制在每週1次或每週2次左右即可。患者在性生活中應儘量使用安全套，不宜使用口服避孕藥。

如果子宮肌瘤增大，患者出現了臨床不適症狀，如經量增多、經期延長、下腹包塊、白帶增多及尿頻尿急、尿瀦留、便秘、腎盂積水等壓迫症狀，應停止同房，儘早到醫院就診治療。

出現以上症狀的患者，可以考慮藥物保守治療，適用於症狀輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者，主要用藥包括促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等，需要嚴格遵醫囑用藥。若肌瘤增大，症狀嚴重，需要考慮手術治療。

此外，子宮肌瘤增大的患者還會出現不孕或易發生流產，因為巨大的子宮肌瘤可引起子宮變形，妨礙受精卵著床及胚胎生長發育；肌瘤壓迫輸卵管可導致輸卵管不通暢；黏膜下肌瘤可阻礙受精卵著床或影響精子進入宮腔。這種情況下以積極藥物或手術治療為主，且在子宮肌瘤治癒之前最好禁止性生活，以免增加痛苦，加重病情。

手術方法主要有肌瘤切除術和子宮切除術兩種，前者適用於希望保留生育功能的患者，後者適用於不需保留生育功能或懷疑惡變者，必要時可於術中行冷凍切片組織學檢查。而且，對於進行手術治療的患者來說，術後需要禁止性生活1個月，並在術後2個月、3個月到院複查。

參考文獻

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