臨床上出現白帶多、外陰瘙癢等症狀時,可能是患有陰道炎等疾病導致,需要明確陰道炎的種類,如細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等,並在專業醫生指導下進行對症治療。

1、細菌性陰道炎:部分患者無臨床表現,有症狀者可表現為陰道分泌物增多、稀薄、均勻,呈白色或灰色,有魚腥臭味,性生活後可加重。建議在醫生指導下使用甲硝唑栓治療,部分患者可使用口服甲硝唑片、鹽酸克林黴素膠囊等治療;

2、滴蟲性陰道炎:白帶通常為稀薄泡沫樣,呈灰黃色或黃綠色,有腥臭味,還會出現陰道的明顯灼熱、疼痛感,常引起外陰的局部潮紅、充血等表現。建議採用陰道局部用藥和全身用藥同時進行治療,常用藥物包括甲硝唑、替硝唑等,同時應用乳酸等酸性洗液清洗陰道。由於滴蟲性陰道炎是以性傳播為主,因此建議對性伴侶進行同步治療;

3、外陰陰道假絲酵母菌病:患者可出現外陰灼熱瘙癢、白帶異常、排尿痛、性生活痛等不適症狀,其中外陰灼熱感通常在排尿時加重,並可反射性地引起尿頻、尿急等表現。患者可出現凝乳狀、片塊狀的大量黏稠白帶,有時白帶亦可呈水樣或漿液狀,臨床治療以陰道內塞咪康唑、克黴唑或者制黴菌素等抗真菌藥為主,必要時可以口服氟康唑分散片或者伊曲康唑膠囊進行聯合治療。

此外,還可能與宮頸炎、尿道炎、尿路感染等有關,治療期間患者應注意禁止進行性生活,避免攝入辛辣、刺激的食物,如辣火鍋、花椒等,還要注意外陰的清潔、衛生,可每天用潔淨、溫熱的清水清洗外陰。通常可以在治療後3個月進行復查,明確陰道內的菌群情況,在醫生指導下決定是否需要繼續進行治療。