右側附件區囊性包塊，指的是在超聲下看到右側卵巢和輸卵管區域有囊性腫塊，腫塊內含有較多液體，沒有看到實質性成分，稱為囊性包塊。婦科疾病一般採用婦科超聲進行檢查，右側附件區包括右側的卵巢和輸卵管，出現右附件區囊性包塊提示右側卵巢或者輸卵管出現病變。

一、右側卵巢病變：

1、生理性囊腫：是指與卵巢排卵相關的囊腫，可能隨著週期改變而出現，也可能隨著週期改變而消失，最常見的是卵巢濾泡囊腫和黃體囊腫。生理性囊腫一般不需要特別處理，由於與排卵週期相關，可以考慮觀察1-3個月；

2、卵巢腫瘤：分為良性和惡性腫瘤，良性腫瘤大部分呈囊性包塊。如果體內的回聲是細密光點回聲，有可能是子宮內膜異位囊腫，即巧克力囊腫，如果囊性包塊中含有較多的分隔，則可能是漿液性囊腺瘤或者黏液性囊腺瘤，還包括右側卵巢畸胎瘤以及右側卵巢癌。

二、右側輸卵管病變：

包括輸卵管系膜囊腫、輸卵管積水等，輸卵管積水進一步包裹卵巢就變成了輸卵管卵巢囊腫，屬於盆腔較為嚴重的炎性包塊。另外，右側輸卵管發生了宮外孕，也可能會出現右側附件區的囊性包塊。

因此，如果發現右側附件區囊性包塊＜5cm，且沒有實質成分，也沒有乳頭樣結節，可以考慮先觀察。生理性囊腫一般可以在3個月內消失，隨診觀察即可，也可以根據實際情況考慮口服避孕藥或者中成藥治療，如左炔諾孕酮或金剛藤口服液。如果是卵巢腫瘤，需要結合血清的腫瘤標誌物和盆腔CT情況，判斷囊腫的良性以及惡性程度。良性囊腫需要進行手術治療，如腹腔鏡手術。如果高度懷疑為惡性腫瘤，則需要進行開腹手術。