右側附件區疼痛，患者多會感到右下腹疼痛，疼痛原因臨床分為急性和慢性疼痛兩類。急性疼痛可能與急性闌尾炎、宮外孕破裂出血、卵巢囊腫蒂扭轉、急性盆腔炎、黃體破裂有關。慢性疼痛常見原因為慢性盆腔炎、慢性腸炎、子宮內膜異位症等。右側附件區常見的急性疼痛和慢性疼痛的原因及治療如下：

一、急性疼痛原因及治療：

1、急性闌尾炎：由於右側附件與闌尾接近，闌尾炎發作時可能蔓延至右側附件區，從而導致疼痛，建議手術治療，手術前可使用抑制厭氧菌及需氧菌的廣譜抗生素，如頭孢類抗生素聯合甲硝唑抗感染治療，手術治療可以採用闌尾切除術等；

2、宮外孕破裂出血：如果有明顯的停經史，有性生活且未採取避孕措施，右側附件疼可能是宮外孕，大多數的宮外孕位置在輸卵管上，隨著孕囊的增大，使輸卵管破裂，可出現右側附件區疼痛。這種情況可做B超檢查，可以看到右側附件區有不均質的包塊，此時需要急診手術治療，手術可行輸卵管切除術、卵巢切除術等；

3、卵巢囊腫蒂扭轉：主要由卵巢囊性病變導致，可表現為突發的右側下腹部疼痛，常伴噁心、嘔吐，甚至休克，此時需緊急手術治療，可行卵巢切除術等；

4、急性盆腔炎：因為盆腔被感染，引起了炎症，一般先出現右側下腹壓痛，多為墜脹痛，可能還會伴有發熱、腹脹等症狀，可蔓延至全腹，出現全腹疼痛。需根據陰道分泌物培養結果用藥，常可以使用頭孢他啶、青黴素、甲硝唑等；

5、黃體破裂：因黃體出血、下腹部受到衝擊等原因引起黃體破裂，初期可能出現右下腹墜痛，可蔓延至全腹疼痛，若出血量較少，症狀較輕可採取保守治療，如臥床休息、應用止血芳酸、止血環酸等止血藥物，嚴重需緊急手術治療，可行子宮切除術、破裂黃體切除術等；

6、輸卵管炎：輸卵管受病原體感染以後，由於體內白細胞浸潤引起內膜腫脹、間質水腫、滲出等，導致輸卵管黏膜上皮脫落，引發急性發作的右下腹痛，通常採取抗生素治療，如頭孢克洛、鹽酸左氧氟沙星片等。

二、慢性疼痛原因及治療：

1、慢性盆腔炎：由於盆腔內的組織或器官，被細菌感染，也可引起慢性右下側附件區域疼痛，通常由感染引起，下腹伴有墜脹感，需根據藥敏試驗應用抗生素。可以使用抗生素如頭孢他啶、青黴素進行治療；

2、慢性腸炎：由於腸道受到長期的感染，沒有治癒，使腸壁受到損傷，會引起右側下腹疼痛。慢性腸炎需要進行腸鏡的檢查和確診，再給予針對性治療，可以使用抗生素如頭孢他啶、青黴素進行治療；如雌激素、孕激素等進行治療，也可以採用手術治療如子宮全切除術、保守手術等；

3、其他婦科炎症：如陰道炎、宮頸炎等，由於陰道、宮頸黏膜組織被病毒或細菌感染，引起炎症，會出現右側下腹疼痛，應注意經期避免性生活，注意個人衛生，避免受風寒，不宜過度勞累。日常需注意飲食，禁止飲酒，忌食生冷、辛辣食品，少食油炸及不易消化食物，可以採用藥物如甲硝唑、頭孢他啶等治療；

4、子宮內膜異位症：是由於子宮內膜細胞在子宮內膜以外的器官上生長，若生長在腸道或膀胱等時，可引起右側下腹疼痛，可採取藥物治療，如黃體酮、孕激素等，手術可以採取子宮切除術、子宮內膜病變切除術等。