白帶為紅色，像血一樣則為血性白帶，可能是由於生理性原因，如月經期出血、異物性出血、藥物性出血所致，也可能是由於炎症性出血、腫瘤性出血、全身性疾病等病理性原因所致。

一、生理性原因

1、月經期出血：在月經期剛開始，可能會出現短暫的白帶帶血。女性生殖器官受激素的調節，受下丘腦-垂體-卵巢軸功能的影響，子宮內膜可能會出現脫落，造成白帶呈血紅色；

2、異物性出血：宮內典型的異物是宮內節育器，子宮內膜侷限性剝脫時，女性患者可能會出現白帶呈血紅色的現象，但出現的時間不定，而且時間會比較長，如果伴有感染時，此症狀較為明顯；

3、藥物性出血：如果女性患者服用某些藥物，尤其是服用避孕藥以後，體內激素不穩定，也可以出現白帶呈紅色像血的現象；

4、其他原因：比如陰道、外陰由於外傷導致黏膜或肌層受損，也可能會出現白帶呈紅色的現象。

二、病理性原因

1、炎症性出血：有外陰、陰道、宮頸、子宮內膜，甚至輸卵管、卵巢炎症的女性，在炎症刺激下可以導致局部充血、出血，形成白帶呈紅色，像血的症狀；

2、腫瘤性出血：如果是生殖器官存在腫瘤，腫瘤出血、壞死、感染，均可以引起白帶異常，出現白帶呈紅色像血的現象；

3、全身性疾病：比如甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減退、血小板減少等，女性體內內分泌紊亂、激素紊亂，也會造成異常的子宮出血，而表現為白帶呈紅色，像血一樣。

當女性患者出現白帶呈紅色，像血一樣的現象，應及時到醫院就診，瞭解出血部位、出血原因，進行相應治療。女性患者還應禁止性生活48小時以後，到醫院行白帶常規和陰道超聲檢查，甚至需要分段診刮進行病理檢查。