例假在醫學上稱為月經,月經過後幾天陰道出現褐色分泌物,通常是血性分泌物因氧化作用形成,常見於排卵期出血、性生活等生理性原因,也常見於內分泌疾病、炎症、佔位性病變等病理性原因。一般需要到醫院進行相關檢查,明確病因後才能進行對症、對因治療。

一、生理性原因:

1、排卵期出血:兩次月經中間,由於排卵期雌激素的輕微波動,造成子宮內膜少量剝落,出現少量陰道褐色分泌物,通常是正常的生理現象。如果只是偶爾出現一次,一般不需要特殊治療,如果連續三個月出現,無法排除其他疾病引起,需要到醫院進行檢查,以確定原因;

2、性生活過重:女性在同房時因摩擦過重,造成陰道黏膜破損出血,患者需要注意適度的性生活,注重個人衛生清潔。如果破損嚴重且出血量較大,可以到醫院進行止血治療,如遵醫囑使用維生素K1、氨甲苯酸止血。

二、病理性原因:

1、內分泌疾病:當出現功能失調性子宮出血時,神經內分泌紊亂,月經間期雌激素異常下降,刺激子宮內膜不規則脫落,出現陰道流血,血量較少時可因氧化作用變成褐色分泌物。在醫院檢查確診後可行藥物治療,如服用戊酸雌二醇片,使雌激素水平回升,修復內膜、止血,也可行子宮內膜電切術,直接進行手術電凝止血;

2、炎症:陰道出現炎症時黏膜充血,分泌物增多,這時黏膜會比較敏感,極易因摩擦、碰撞等其他因素受損而出血,從而形成褐色分泌物。患者需要在醫生的指導下進行治療,一般選用消炎藥物,如左氧氟沙星、甲硝唑。出現宮頸炎時,宮頸會表現出糜爛、充血的症狀,黏膜也比較脆弱,容易因破損而出血,從而出現褐色分泌物。急性宮頸炎通常在醫生的指導下,採用抗生素進行對症治療,如頭孢克肟、頭孢唑肟;

3、佔位性病變:當宮頸或者宮腔、子宮內膜出現佔位性病變時,如良性的宮頸息肉、子宮肌瘤,病變表層佈滿毛細血管,比較脆弱,可能會因為摩擦而導致破損出血,通常可在宮腔鏡下,將息肉通過手術摘除。而惡性佔位性病變,如宮頸癌、子宮內膜癌,腫瘤侵蝕血管,可能會造成出血,通常是先進行止血治療,如氨甲苯酸注射液靜脈滴注止血,再進行根治術,切除腫瘤。如果癌細胞擴散嚴重,可能需要進行子宮全切術,將子宮全部切除,避免癌症進一步擴散。

除上述原因外,患者可因宮內節育器摩擦,導致子宮內膜破損而出現陰道流血,表現為褐色分泌物,或者因壓力過大、熬夜、運動過量,引起機體內分泌的波動,影響子宮內膜的正常蛻膜,導致陰道出血,出現褐色分泌物。無論是何種原因導致出現褐色分泌物,患者均要第一時間到醫院進行相關檢查,在醫生的指導下進行治療,不可自行盲目治療。