子宮內膜異位症怎麼治
部分子宮內膜異位症患者可無任何症狀,有症狀者主要表現為下腹痛、痛經、不孕、性交不適、月經異常等。治療目的在於縮減和去除病灶、減輕和控制疼痛、治療和促進生育、預防和減少復發。治療方法如下:
1、期待治療:症狀輕或者無症狀的輕微病變患者可採取期待治療,如定期複查,並對症處理病變引起的輕微痛經,可服用非甾體類抗炎藥如吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬等。但是,因內異症可引起不孕,對於希望生育不孕患者,應儘早使用藥物或手術治療,促使其妊娠,妊娠之後,異位的子宮內膜病灶萎縮,分娩之後症狀會有所緩解甚至治癒。
2、藥物治療:適用於慢性盆腔痛、經期痛經明顯、有生育要求及無卵巢囊腫形成的患者。因非甾體類抗炎藥僅能緩解症狀,不能阻止病情進展,所以需要使用激素類藥物如口服避孕藥、孕激素、米非司酮、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素(LHRH)等控制症狀,延緩病情進展,術前、術後輔助使用也可減少手術併發症、防止術後復發。
3、手術治療:對於藥物治療後症狀不緩解、局部病變加劇、生育功能未恢復或較大的卵巢內膜異位囊腫患者,則需採取手術治療,術後還要促性腺激素釋放激素(LHRH)用3-6個月,主要預防復發,增加受孕率。目前首選腹腔鏡手術,常用的手術方式包括保留生育功能手術、保留卵巢功能手術以及根治性手術等。
綜上所述,子宮內膜異位症患者若無症狀或症狀輕,可採取期待治療;有生育要求的患者可採用藥物治療或手術治療;藥物治療無效者可採取手術治療,並在術前、術後輔助用藥。