小陰唇發黑可能的原因有多種，如正常的色素沉著、外物接觸刺激、頻繁的性交和自慰等，具體應根據體徵、激素水平、其他檢查結果綜合判斷，得出最佳處理方案。

1、正常情況：女性青春期發育或者懷孕時，體內激素分泌增多，色素會沉著在小陰唇處，小陰唇顏色加深，可呈深紫色、褐色等，因人而異，一般不伴有特殊症狀，不需要特殊處理；

2、接觸物刺激：長期穿不合適的內褲、使用不合適的衛生巾，長期摩擦陰唇可導致顏色變黑，可以換用寬鬆的內褲、透氣的衛生用品；

3、頻繁的性行為：性行為可能會使小陰唇一過性充血，顏色變深，長期頻繁的性行為可能使色素永久沉著，需要適當調整頻率；

4、內分泌異常：雌激素水平異常增高可能會引起小陰唇過度發育，引起色素沉著。長期不良情緒可導致功能性內分泌紊亂，需要及時調整心態；甲狀腺功能異常時也可出現小陰唇發黑，一般伴有頸部腫大或者少毛等，血液中的甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平檢查可以確診，可補充甲狀腺激素、手術治療等；糖尿病患者出現激素水平紊亂，也可導致雌激素異常，引起小陰唇變黑，可定時檢測空腹血糖，使用降糖藥物治療；

5、黑色素瘤：為惡性腫瘤，警惕局部皮膚顏色變黑，出現隆起、瘙癢、增大、破潰、出血、疼痛等症狀，需要及時就醫。

女性小陰唇發黑只要沒有疾病因素，沒有影響到正常的生活，一般均不需處理。女性要保持外陰清潔衛生，建議定期進行婦科檢查，無需過於執著於小陰唇的顏色，也不要因為小陰唇顏色發黑而產生自卑心理。