做完錐切手術HPV病毒還存在嗎
一般錐切手術只是切除了宮頸部位的病變組織,但HPV病毒感染是不分部位的,除了在宮頸錐切的部位,其他非手術部位也可能有感染,只是概率比較低,因此錐切手術不一定能全部清除HPV病毒,有可能會有反覆感染。
對於宮頸癌前病變,尤其是高級別癌前病變,CIN2或者CIN3,一般要選擇錐切手術,包括利普刀切除和冷刀錐切,無論哪種手術,都是切除一部分宮頸組織。切除之後,HPV病毒連同宮頸病變上皮被一起清除,清除之後大部分不會再復發,檢查HPV病毒也一直陰性,但有少數情況會出現疾病復發,HPV病毒一直存在。當然也有一些女性,是因為再次感染了新的HPV病毒造成疾病復發,但這部分情況比較少見。一般HPV病毒復發,還是考慮與原有病毒沒有徹底清除乾淨相關。
所以宮頸癌前病變做完錐切手術之後,要定期複查,有一些女性還會存在HPV持續感染,甚至出現疾病的反覆,極個別女性會出現宮頸癌。做完錐切手術之後,一般每隔3-4個月要檢查一次HPV加TCT,如果連續3次都是陰性,考慮暫時治癒,之後要每年檢查一次。在檢查的過程中,有些女性就會出現HPV病毒陽性,之後逐漸出現宮頸癌前病變,甚至有個別女性如果遺漏了複查,會進展為宮頸癌。如果複查發現有HPV病毒存在,可以通過增強免疫力或者用一些抗HPV病毒的藥物,爭取做到清除HPV。如果已經出現了宮頸癌前病變,要給予再次治療。嚴重者進展至宮頸癌,需積極進行手術、放化療治療。