老年婦女同房後陰道出現出血現象時應先明確是否為大出血，大出血是醫學術語，指由動脈破裂或內臟損傷等引起的大量出血的現象，多見於內臟受到劇烈撞擊或妊娠期女性流產的情況。通常情況下老年女性出現大出血的情況較為少見，多數情況出血量均較少，多考慮為病理因素和生理因素，患者可能過於緊張而誤認為自己是大出血：

1、病理因素：患者本身存在婦科疾病，如老年性陰道炎、子宮頸炎與子宮頸糜爛、子宮頸癌等，同房或劇烈運動可誘發陰道出血。但此類出血幾乎是於每次性生活後都會發生，且具有持續性，出血量會從小量逐漸增多、不間斷的流出。

建議患者及時到醫院進行血常規、尿常規、B超、分泌物檢測等婦科檢查，明確疾病後方可進行對症治療，治療期間應避免同房，待疾病治癒或症狀穩定後可再適當同房；

2、生理因素：由於女性絕經後，隨著年齡增長，女性的卵巢功能逐漸衰退，分泌的性激素、雌激素逐漸減少，陰道會逐漸變得萎縮、乾燥、脆弱。若同房時動作過於劇烈或粗暴，強烈的刺激會損傷女性的陰道內壁黏膜或子宮頸部黏膜，使得血管破裂出血。而由於老年女性陰道的彈性變差、陰道滲出液較少，且止血和自愈功能變差，會在一定程度上加劇出血量。

患者需先用清水或生理鹽水洗淨陰道附近，再局部塗抹或口服消炎藥、止血藥進行治療，同時建議患者暫停同房，防止損傷加劇。另外，日後同房時，可適當使用潤滑劑輔助，以減少出血可能。