什麼是產褥期
從胎盤娩出到產婦全身各器官系統除乳腺外恢復至未孕狀態所需的一段時間,稱產褥期,通常為6周。產褥期為女性一生生理及心理發生急劇變化的時期之一,多數產婦恢復良好,少數可能發生產褥期疾病。產婦在產褥期的生理性變化表現在以下幾個方面:
1、生命體徵:產婦體溫可在產後24小時內略升高,一般不超過38℃,可能與產程和分娩致過度疲勞有關。產後3-4日出現乳房血管、淋巴管極度充盈,乳房脹大,伴體溫升高,稱為泌乳熱,一般持續4-16小時體溫即下降,不屬病態,但需排除其他原因所致的感染引起的發熱。產褥期脈搏略慢、血壓維持在正常水平。
2、子宮復舊:胎盤娩出後,子宮圓而硬,宮底在臍下一指。產後第1日略上升至臍平,以後每日下降1-2cm,至產後1周在恥骨聯合上方可觸及,於產後10日子宮降至骨盆腔內,腹部檢查觸不到宮底。
3、產後宮縮痛:在產褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發性劇烈疼痛,稱為產後宮縮痛,於產後1-2日出現,持續2-3日自然消失,多見於經產婦。
4、惡露:產後隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出,稱為惡露。惡露有血腥味,但無臭味,一般血性惡露持續3-4天,漿液性惡露持續2周,然後轉變成白色惡露,惡露持續4-6周。
5、褥汗:產後1周內皮膚排洩功能旺盛,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時更明顯,不屬病態。但要注意補充水分,防止脫水。
6、產褥期中暑:產後婦女要注意開窗通風,注意散熱,不要穿戴過後,防止中暑,產褥期中暑可能造成高熱驚覺、脫水、電解質紊亂、產婦神經系統受損並可危及生命。
7、血栓栓塞:產褥期產婦血液處於高凝狀態,運動不足、臥床休息過度,再加上出汗多,血液濃縮,產婦很容易出現下肢靜脈血栓,活動後可能造成血栓脫落,肺栓塞危及生命,建議產婦產後稍事休息就下床活動,不要長時間臥床休息。
產褥期子宮復舊是母體重要的生理變化,子宮於產後10日內降入骨盆內,產後6周恢復至未孕狀態。產後體溫一般不超過38℃,產後惡露的量、顏色及內容物隨時間而變化,一般持續4-6周。產褥期注意補充水分,通風,預防產後血栓形成及產褥中暑。