無痛流產即是在麻醉的基礎上，進行人工流產手術，以減輕或消除患者手術中的疼痛，同樣是婦女在避孕失敗後的一種常見補救措施，現今臨床常用的為負壓吸宮術，其流程主要包括術前準備、手術過程、術後處理三個步驟。

術前準備

在手術前，醫生會詳細詢問月經史，有無早孕反應以及有關病史等；還需排空小便，做婦科檢查、妊娠試驗，必要時觀察1~2周後再診，或作陰道分泌物、滴蟲、黴菌等檢查；體檢心、肺和肝情況，測量血壓、脈搏和體溫，必要時作血、尿常規及肝、腎功能實驗室檢查等。

通過這些檢查讓醫生全面瞭解受術者情況，以保證手術的成功率以及受術者的安全健康。除上述準備外，由於需要麻醉，患者術前還應禁食、禁水4個小時。

手術過程

開始手術前，受術者取膀胱截石位，醫生在為其消毒後複查子宮位置、大小及附件、盆腔情況，對患者進行麻醉並監護心電，麻醉起效後開始手術。

使用窺器擴張陰道，暴露宮頸後，對宮頸進行消毒並使用宮頸鉗將宮頸輕輕向外、向下牽拉。使用探針對宮腔進行測量後，使用宮頸擴張器擴張子宮頸管。此時，根據受術者具體情況，選擇吸管和明確負壓，檢查吸引裝置後，進行送管、吸引。

操作完畢後，使用小號刮匙檢查宮腔是否吸乾淨，若已吸引乾淨，則再次消毒宮頸、陰道，取下子宮頸鉗、陰道窺鏡等器具，仔細檢查吸出物，若無異常，則手術結束。

術後處理

手術結束後，將患者送入休息室，保持平臥，通常10分鐘左右會清醒，觀察是否出現不良反應，例如嘔吐、眩暈等；在休息室休息1~2小時，注意陰道流血等情況，如無異常可以離開。

2周內或血未乾淨時禁止盆浴，1個月內應避免性生活，以防生殖器感染；對有較重的子宮頸糜爛或有感染可能者，應遵循醫囑，預防感染；術後按規定休息2周，1個月後複診一次，如有異常情況（流血多、發熱、腹痛等），應隨時前往醫院就診處理。

以往的人工流產往往使受術者感到恐懼，緊張的情緒難以言喻，開展無痛流產後確實可以減少患者的恐懼感。但是需要知道，無痛流產只是減少了患者手術時產生的痛苦，而手術對健康的傷害卻依然存在，決不能因為這種方式痛苦小而作為常規節育手段。

參考文獻

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