短期和長期避孕藥都是由雌激素和孕激素配製而成的複方藥物,通過抑制排卵、阻止精子穿透、抗著床等機制,進而達到避孕的目的。雖然兩種藥物從名字來看,僅僅只有短期和長期的區別。實際上,從常用藥物、維持時間、不良反應、藥物作用這幾個方面來說,兩者均有一定的不同。

常用藥物不同

短期避孕藥常見有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、戊酸雌二醇片/雌二醇環丙孕酮片等,避孕效果可以達到99%以上;長期避孕藥以左炔諾孕酮炔雌醚片為主,但現在基本不推薦。

維持時間不同

這兩種避孕藥在維持時間上的區別顯而易見,一個是短期,一個是長期。

短效避孕藥維持時間短,可以頻繁服用,一個月可以連續服用22天,適用範圍比較廣泛,有無生育需求的女性都可以服用,且服用短期避孕藥失敗後可以用長期避孕藥補救。

長期避孕藥,顧名思義,吃一片就能在一段時間內持續有效,一般每個月僅需服用一次,比較適合於不能耐受宮內放置節育器的育齡女性。

不良反應不同

長效避孕藥的孕激素劑量是短效避孕藥的幾十倍,雌激素劑量是短效避孕藥的近百倍,因此副作用明顯,安全性也不如短期避孕藥。

短期避孕藥具有劑量小、代謝快、不良反應少的優點。常見不良反應包括噁心、嘔吐、乳房脹痛、陰道少量出血;還有一些比較少見的不良反應,如腹瀉、腹痛、情緒改變、陰道分泌物增多或減少、體重的輕微改變、過敏反應等。

長期避孕藥可有類早孕反應、白帶增多、月經失調等副反應,少數人群也可出現胃痛、頭痛、水腫、乳房脹、皮疹、面部色素沉著或脫髮症狀。而且停藥後不能立即受孕。

藥物作用不同

短期和長期避孕藥均有避孕作用,但短期避孕藥還兼顧不少“副業”,在高效避孕同時,還是婦科常用的調經“聖藥”,對於女性一些婦科疾病,如內分泌、痛經、月經失調、多囊卵巢綜合徵等都有一定改善作用。

參考文獻

[1]上海市醫師協會組編;萬小平主編.醫師考核培訓規範教程 婦產科分冊[M].上海:上海科學技術出版社,2018(08):272.