子宮萎縮分為生理性子宮萎縮和病理性子宮萎縮。子宮萎縮要結合年齡和月經量，以及先天子宮大小綜合判斷。一般生理性子宮萎縮是正常情況，必要時可給予雌孕激素治療，而病理性子宮萎縮需積極給予處理。

如果女性已經在50歲左右，接近絕經或者絕經後子宮有所縮小，屬於正常現象，沒有什麼危害。但是先天性小子宮，有時會合並經量過少，是發育不良的表現，常常會影響生育，甚至造成不孕，一般要遵醫囑給予雌孕激素補充治療。若是月經量正常，一般影響很小，不至於影響受孕。

如果女性很年輕，還不到40歲就出現子宮縮小、子宮萎縮，屬於異常現象，是病理性子宮萎縮，常常是卵巢功能下降、卵巢早衰的表現，造成雌孕激素下降、子宮縮小、提前絕經等。患者一般很難再生育，會有嚴重的更年期綜合徵，如失眠、情緒激動、潮熱、多汗等，以及陰道分泌物減少、性生活困難，有時還會導致骨質疏鬆。對於這種情況需要遵醫囑，補充雌孕激素替代治療。