兒童包皮過長是否需要手術，具體如下：

1、患兒包皮略長，龜頭可輕易外露，容易清洗整個龜頭時通常不建議手術治療，尤其患兒沒有炎症史、感染、腫脹的情況，不建議手術；

2、患兒包皮較長，經常有炎症感染、包皮反覆紅腫、瘙癢，患兒經常拉扯包皮、小便不方便，建議進行包皮環切手術；

3、單純包皮過長，但是龜頭能外翻，如果患兒害怕手術，可以繼續等待，到青春發育期後再手術。

總之，包皮環切手術屬於小手術，在各個醫院，尤其是有小兒外科的醫院手術方便、比較快、安全性比較高、風險比較小。小嬰兒除了局麻之外，還需要靜脈麻醉，大齡兒童只要局部麻醉即可，手術當天可出院。