包皮過長和包莖的區別及治療方法如下：

1、包皮過長：包皮過長是指陰莖在疲軟狀態下，陰莖頭被包皮完全包裹，勃起時不能露出陰莖頭，但可以用手翻開包皮從而露出全部陰莖頭。如果患者包皮口寬大且容易上翻，不需要進行手術治療，但應經常翻開清洗以保持包皮和陰莖頭的清潔，如果包皮開口較小且不容易上翻，或是反覆發生陰莖頭包皮炎，建議患者進行包皮環切手術；

2、包莖：包莖是指陰莖頭被包皮完全包裹，但由於包皮開口較小或包皮與陰莖頭存在粘連，無法用手翻開露出全部陰莖頭，由於包莖可能會導致反覆發生的陰莖頭包皮炎、陰莖癌等疾病，因此建議患者儘早進行包皮環切手術。