陰莖皮膚在包皮延伸處，如在陰莖頭處形成雙層皺褶時覆蓋在龜頭表面，但龜頭在勃起時仍然不能外露，稱為包皮過長。嬰幼兒男性由於包皮較長導致龜頭不能外露、包皮外口較窄，出現包莖症狀，這屬於正常的生理現象。隨著年齡增長、不斷髮育，包皮生長速度會明顯慢於陰莖生長速度，這時龜頭會逐漸外露，包皮會上翻到龜頭外面，導致龜頭能夠外露，稱為包皮正常。

成年男性如出現包皮仍然不能上翻、龜頭不能外露時通常提示包皮外口縮窄，包皮外口縮窄時易形成包皮垢，還易導致包皮、龜頭反覆發炎。包皮不能上翻、龜頭不能外露通常提示有包莖，包莖病人需要做包皮手術治療。陰莖勃起時包皮可以上翻，但勃起後龜頭仍然不能外露，這時稱為真性包皮過長，應做包皮環切手術治療。