（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：本文的患者為7歲男孩，他的身高低於正常同性別同齡人，為矮小症的表現，屬於生長發育異常的一種。男孩由家長攜帶就醫，初步檢查為微量元素缺乏導致的矮小症。明確後為男孩採取對因治療，口服藥物治療，輔以心理疏導改善自卑或者自閉情況，治療效果相對較好，身高逐漸恢復正常。

【基本信息】男、7歲

【疾病類型】發育遲緩

【就診醫院】鄭州大學第一附屬醫院

【就診時間】2021年6月

【治療方案】藥物治療（兒童維D鈣咀嚼片、賴氨肌醇維B12口服溶液)+心理治療

【治療週期】聯合治療1個月

【治療效果】病情得到基本控制，身高恢復正常

一、初次面診

患者男，7歲，初次見到患者時由家屬帶來就醫，家屬告知患者年齡7歲，7歲男孩正常身高在124cm左右，但此患者身高114cm左右，相對同性別同年齡的兒童較為矮小，同時相對一同出生的妹妹身高也較矮。患者母親講述患者經常熬夜、挑食、尿床，並且性格較為內向，身體生長速度相對較慢，希望到醫院檢查明確原因，尋找患者長高的方法，樹立自信心。給予患者進行基礎體格檢查，體重為20kg，脊背關節發育正常並未出現變聲、睪丸增大等性早熟症狀，初步診斷為身高發育遲緩。

二、治療經過

為進一步明確身高發育遲緩的具體原因，在家屬同意後為患者進行血糖、血常規、微量元素、關節核磁以及腦垂體檢查，排除因血糖較高影響生長激素分泌導致的矮小，但血糖檢查顯示處於正常範圍，血常規結果正常，並未存在感染或血液疾病，微量元素檢查時結果雖處於正常範圍但數值相對偏低，可能會引起生長發育遲緩，而左膝關節核磁檢測以及腦垂體檢測結果均正常，同時結合患者臨床症狀，初步診斷為矮小症。給予患者兒童維D鈣咀嚼片、賴氨肌醇維B12口服溶液補充微量元素，同時給予患者心理疏導，避免過度焦慮身高造成自閉現象。

三、治療效果

患者經過藥物治療、心理治療後，身高逐漸恢復正常。藥物治療後，可以為機體補充微量元素，避免因微量元素缺乏引起的身高矮小，用藥2周左右身高有改善。同時給予患者心理輔導，避免過度緊張，日常生活中按時睡覺，保證充足睡眠，飲食營養物質攝入均衡，給予高蛋白、高熱量食物，如雞蛋、牛奶等，可以為機體提供營養物質，在1個月左右，患者身高出現增長，治療效果較好。

四、注意事項

叮囑家長注意給予患者營養多元化飲食，葷素搭配，營養均衡；同時幫助患者建立良好的生活習慣，避免偏食或挑食，同時避免患者熬夜、過度勞累，以免因營養不良影響骨質以及身高增長。

五、個人感悟

矮小症屬於兒童較為常見的一種疾病，但病因較為複雜，包括遺傳、激素異常、營養不良等原因引起，需要針對病因給予相應治療才可以更好治療矮小症。對於本案例的患者而言，家長及時帶患者就診並查明原因給予相應治療，而並非拖延疾病導致病情加重，患者在規範治療過程中身高恢復正常範圍較快。對於身高來說，自身自信心的建立較為重要，希望家長隨時觀察兒童身高情況，若出現異常及時到醫院就診。