睪丸鞘膜積液的口服藥需根據病因進行選擇，具體如下：

1、附睪炎：可以口服抗生素治療，多數病人在口服抗生素後，睪丸鞘膜腔內的液體會明顯減少；

2、附睪結核：可以通過抗結核治療，通過規範的抗結核治療後，多數病人睪丸鞘膜和髒層鞘膜之間形成的鞘膜積液會明顯減少；

3、先天性睪丸鞘膜積液：通常藥物治療無效，當鞘膜積液較多時，如＞3cm時會影響睪丸局部活動和患者生活質量，通常需要做睪丸鞘膜積液翻轉固定手術治療；

4、交通性鞘膜積液：應做鞘膜腔高位結紮手術治療。

睪丸鞘膜積液量較少時通常不需要處理，也不需要藥物治療，通常對睪丸發育、生長沒有不良影響，當病人出現大量睪丸鞘膜積液時才需做睪丸鞘膜積液手術治療。